春节快到了,很多市民家中都开始准备瓜子、花生、核桃、松子等年货,虽然这些坚果营养价值高,但对于3岁以下的幼儿来说却属于“危险食品”,因为这些食物可能引发幼儿气管异物的发生。
“气管异物是危及儿童生命的常见急症,也是导致小儿意外死亡的主要原因之一。”西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科主任任晓勇教授介绍说,该病多见于2岁左右的幼儿,他们医院每年接诊三四百例气管异物患者,其中绝大多数是3岁以下儿童。
容易被幼儿吸入气管的异物非常多,最常见的有花生、瓜子、核桃仁等坚果类和豆子、果冻等,同时,花生皮、松子壳、开心果皮等果仁外壳也很危险。《华商报》曾报道过一名1岁4个月的小男孩,将一片松子壳吸入气管,导致持续咳嗽的病例。同时,还有一些幼儿玩耍时,有可能将玩具上的小塑料或金属制品吸入气管。
任晓勇表示,2岁左右的幼儿易发生气管异物,是因为牙齿发育、吞咽咀嚼功能尚不健全,在进食时若注意力不集中,或口内含物玩耍、哭闹、嬉笑等,极易将异物吸进气管。
比较小的异物,一般会随着呼吸进入支气管和肺的深部,引起咳喘、气促、反复出现的呼吸窘迫。若异物存留时间较长,还可继发肺气肿、肺不张、严重感染等,出现发热、咳嗽等肺炎症状,如果不能及时治疗,可能引起呼吸衰竭导致死亡。
大的异物被吸入后,幼儿的喉腔和气管会被完全堵塞,出现口唇青紫、呼吸梗阻,如果异物不能迅速取出,患者也会很快窒息。
因此,家长不宜给3岁以下幼儿吃花生、瓜子、松子、豆子等食品,并教育孩子养成良好的进食习惯,吃饭时要注意力集中、细嚼慢咽,切忌在玩耍、嬉笑、运动时进食或嘴里含物,以免将异物吸入气道。
一旦发生气管异物,徒手抢救成功的可能性很小,一般也很难自然咳出,应该立即送到具备条件的就近医院救治。在手术室条件下,医生会用喉镜或气管镜将异物安全取出。